3-D -mammogrammit?

3D펜 장인이 자전거 만드는 영상 (Kesäkuu 2019).

Anonim

Voitteko kertoa minulle näistä uusista 3-D mammografiasta? Ovatko he todella parempia kuin tavalliset? Olen lukenut, että he maksaisivat enemmän ja löytäisivät enemmän rintasyöpää.

- 30. syyskuuta 2014

Kolmiulotteinen mammografia - lääketieteellisesti ottaen nämä tutkimukset on nimeltään tomosynthesis - on uusi spin digitaalisella mammografialla - kirjaimellisesti. Tässä kone liikkuu rinnan ympärillä ja kaappaa kuvia monesta eri kulmasta luomaan kolmiulotteisia kuvia sen sijaan, että ne pysyisivät paikallaan, kuten useimmat nykyiset laitteet tekevät. Journal of the American Medical Association -lehden 25.6.2014 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että digitaalisten mammografiamuotojen käyttäminen yhdessä uuden 3D-tekniikan kanssa johti useampaan rintasyöpään kuin pelkkään digitaaliseen mammografiaan: tutkijat ilmoittivat, että yhdistelmä kääntyi 5, 4 rintasyöpään joka 1000 naista seulottuna verrattuna 4, 2 / 1000 naista, jotka vain digitaalinen mammografia havaitsi. Tutkijat selvittivät eroja 281 187 naista, joilla oli vain digitaalisia mammografioita, ja vertailivat niitä 173 663 naista, joilla oli molemmat tyypit. Näytöt tehtiin maaliskuun 2010 ja joulukuun 2012 välisenä aikana 13 mammografiakeskuksessa Yhdysvalloissa sekä ennen ja jälkeen 3D-tekniikka lisättiin.

Sen lisäksi, että löydettiin enemmän syöpätapauksia, tutkijat kertoivat 1, 6 prosentin vähenemisen "takaisinottokorosta" (naisten määrä, jota pyydettiin palaamaan seurantaan). Naisista muistutettiin, 4, 3 prosenttia niistä, joilla oli vain digitaalinen mammografia, todettiin olevan rintasyöpä verrattuna 6, 4 prosenttiin niillä, joilla oli molemmat testit.

Muita raportoituja eroja olivat hieman enemmän biopsiat (1, 2 / tuhat naista seulottu) molemmissa seulonnissa verrattuna pelkkään digitaaliseen mammografiaan. Molemmilla menetelmillä havaittiin 4, 1 invasiivista syöpätapausta 1 000 naiselle seulotettuna verrattuna 2, 9: een tuhatta naista kohden yksinomaan digitaalisella mammografialla.

New York Times kertoi, että noin 1100 13 500 mammografiakeskuksesta Yhdysvalloissa on uudet 3-D-laitteet. Testin lisäkustannukset ovat noin 50 dollaria, mutta kaikki vakuutuksenantajat eivät ole mukana uudessa menetelmässä.

Uusi testi kasvattaa säteilyn naaraslääkäreiden saamaa määrää, mutta asiantuntijoiden mukaan tämä on edelleen alhainen ja on hyvin rajoissa, joiden uskotaan olevan turvallisia.

Uusista havainnoista huolimatta lääketieteelliset lausunnot vaihtelevat rintasyövän seulonnan parhaasta strategiasta. Tutkimuksen julkaisua seuranneessa toimituksellisessa artikkelissa julkaistiin tutkimuspäällikkö Etta D. Pisano, Etelä-Karolin yliopiston lääketieteellinen yliopisto Charleston ja Toronton yliopiston Ph.D. Martin J. Yaffe kirjoitti, että jatkuvat kiistat ympäröivät rintasyöpää seulonta ja "selkeä konsensus puuttuu kun näytetään, miten usein ja millä keinoin ...." Vastauksena näihin kysymyksiin lopullisesti kaksi asiantuntijaa kehotti National Institutes of Health rahoittamaan "asianmukaisesti powered multi-site valvottu kliininen tutkimus moderni teknologia."

Dr. Pisano mainittiin New York Timesissa sanomalla, ettei hän usko, että 3-D-mammografiasta saadut todisteet ovat riittävän voimakkaita kannustamaan naisia ​​valitsemaan sen.

Lähteet:
Sarah M. Friedewald et ai, "Rintasyöpäseulonta käyttäen tsosynteesiä yhdistettynä digitaaliseen mammografiaan", Journal of the American Medical Association, doi: 10.1001 / jama.2014.6095.